多器官(qìguān)功能障碍综合征教学课件
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MODS 概论(gàilùn)
外科常见病(common ailment):各种外科感染引起的脓毒症(sepsis)严重创伤、烧伤或大手术失血、缺水各类休克,呼吸、心搏(xīn bó)骤停复苏后肢体、大面积组织或器官缺血-再灌注损伤(ischemia reperfusion injury) 合并脏器坏死(necrosis)或感染的急腹症(acute abdominal disease)输血、输液、药物或机械通气“易感”人群(susceptible population),心、肝、肾疾病、糖尿病(diabetes mellitus)、免疫力下降等
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MODS 概论(gàilùn)
发病机制(pathogenesis):各种炎性介质 细胞因子 SIRS MODS肠道(细菌库)损伤→肠壁屏障受损→细菌/内毒素移位 全身性内皮细胞→IM/cytokine释放→SIRS →MODS全身感染→毒素攻击→单核细胞(monocyte)过度释放促炎性介质:TNF-α ...
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