早产儿管理
郎玉洁
早产儿是指出生时胎龄<37周的新生儿，其中出生体重<1500g者为极低出生体重儿(VLBw)，<l000g为超低出生体重儿(ELBW)。其组织器官的成熟度和功能较足月儿差，因此更需耐心、仔细管理，以降低其死亡率。在早产儿中，胎龄<32周或出生体重<1500g者临床问题较多、病死率较高，是早产儿管理的重点。
概述
1．了解病史：对可能发生早产者，新生儿医师要尽早参与，详细询问病史，了解孕期母亲和胎儿情况，早产的可能原因，是否完成对胎儿促胎肺成熟的预防，评估分娩时可能发生的情况，作好出生时的处理准备。2．积极复苏：早产儿出生时产科合并症可能较多，窒息发生率较高，对窒息儿出生时要积极复苏，动作要快且轻柔，产科与新生儿科医师要密切合作。复苏后要仔细评估全身状况。
1.出生前和出生时处理