宁夏海原、盐池两县农村居民卫生服务可及性研究
目的:通过对宁夏回族自治区海原县、盐池县“改革支付制度,提高卫生效益”医改项目(门诊住院都报销,报销比例阶梯状差异)实施前后农村居民医疗卫生服务需求情况以及卫生服务利用状况的分析,运用统计分析方法对农村医疗卫生服务可及性作出评价,最后得出提升农村卫生服务可及性的具体方面。方法:于2009年在宁夏海原、盐池两县采用二阶段分层抽样的方法对农村居民进行入户调查,以此作为基线调查。
在此基础上于2011年、2012年、2015年进行追踪调查,要求追踪调查到基线调查时的样本户,做到人对人的随访。结果:(1)与基线调查相比,海原县追踪调查两周患病率由17.1%降至10.38%,集中指数的绝对值在逐渐减小,说明两周患病情况在不同收入组之间的差异在减小。
盐池县四次调查的两周患病集中指数均小于0.2,说明两周患病情况在不同收入组之间的差异很小。(2)不同收入组居民两周就诊机构在2011年、2012年追踪调查由乡镇卫生院、县医院向村卫生室转变,两周患病在村卫生室就诊的比例明显上升,2015年追踪随访后发现,到村卫生室看病的比例有所下降。
(3)海原、盐池两县 ...