宁夏医改项目县农村居民卫生筹资公平性研究
目的:通过掌握“创新支付制度,提高卫生效益”项目县当前的卫生筹资状况,采用不同卫生筹资公平性评价指标,对项目县当前卫生筹资公平性进行多维度的评价,分析影响项目县卫生筹资不公平可能性原因并相应的提出有力的政策性建议,为今后宁夏农村地区卫生政策的完善和医改方案的调整提供数据参考。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,在2009年基线调查随机抽取家庭成员名单的基础上,结合2011年、2012年追踪时失访家庭替代户居民的名单进行随访调查。
结果:(1)项目县农村居民卫生筹资公平指数为0.49,海原县的家庭卫生筹资负担贡献率(28.81%)高于盐池县(22.91%),海原县卫生筹资公平指数(0.46)低于盐池县(0.71)。(2)不同可支付能力组的家庭卫生筹资负担贡献率,10%~组最高,为43.79%;80%~组最低,为15.02%,低支付能力组的家庭卫生总支出所占比重高于高支付能力组家庭。
不同可支付能力组的卫生筹资公平指数,20%~组最高,为0.83;0%~组最低,为0.47,随着可支付能力的增长,卫生筹资公平指数先增大后减小。(3)不同可支付能力组间的 ...