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2025-01-08
直肠癌新辅助放化疗的实践与思考
      --- 临床病例报告
嘉兴市第一医院肿瘤内科 杨新妹
病史特点(一)
王XX,女,46y,ECOG 1分主诉:因"大便带血半年余"入院现病史:        患者半年余前在家中无明显诱因及前驱症状下开始出现大便带血,为大便表面带有少量新鲜血液,具体出血量不详,2-3次/天,时有腹痛不适,位于下腹部,程度轻,阵发性胀痛,持续约5分钟;平素体健。既往有“高血压”病史5年余,最高血压不详,服用“缬沙坦1#/天,复方利血平1#/天”,血压未监测; 10年前有“胆囊切除术”史,手术过程顺利,术后恢复可。无家族遗传倾向疾病史。直肠指诊:直肠距肛约4cm处可及肿块,约3*3cm大小,绕肠1圈,质地硬,指套退出无染血。入院初步诊断:直肠占位:直肠癌?
病史特点(二)
入院后辅助检查:2014-04-05肿瘤系列(病区)癌胚抗原:157.6(ng/ml),糖类抗原19-9:525.8(U/ml),糖类抗原-242:>220.0(U/ml),糖类抗原-50:88.7(U/ml),CYFRA21-1:6.4(ng/ml) 胸部CT及上腹部增强提示胸部CT平扫未见明显异 ...
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