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2025-01-21
医院有创操作资质授权申请书
科室:    科
姓  名         职  称
现任医师掌握有创操作名称:


拟申请医师有创操作名称:


申请资质理由(个人能力、操作例数)      :


本人声明上述信息准确、真实。
         申请人签字:
          申请日期:
科室质量与安全管理小组:
     人参与评定,赞成       人,反对
人,弃权     。
最后评定意见:
         科室主任签字:

医务科审核备案:
     医院手术资质授权申请书
科室:    科
申请等级:□ I 级    □ II 级  □ III 级  □ IV 级
姓  名          职  称
现任医师手术等级及名称:


拟申请医师手术等级及名称:


申请资质理由(个人能力、手术例数)       :


本人声明上述信息准确、真实。
         申请人签字:
          申请日期:
科室质量与安全管理小组:
     人参与评定,赞成         人,反对
人,弃权     。
最后评定意见:
         科室主任签字:
医务 ...
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医院资质授权申请书.pdf

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