医院有创操作资质授权申请书
科室: 科
姓 名 职 称
现任医师掌握有创操作名称:
拟申请医师有创操作名称:
申请资质理由(个人能力、操作例数) :
本人声明上述信息准确、真实。
申请人签字:
申请日期:
科室质量与安全管理小组:
人参与评定,赞成 人,反对
人,弃权 。
最后评定意见:
科室主任签字:
医务科审核备案:
医院手术资质授权申请书
科室: 科
申请等级:□ I 级 □ II 级 □ III 级 □ IV 级
姓 名 职 称
现任医师手术等级及名称:
拟申请医师手术等级及名称:
申请资质理由(个人能力、手术例数) :
本人声明上述信息准确、真实。
申请人签字:
申请日期:
科室质量与安全管理小组:
人参与评定,赞成 人,反对
人,弃权 。
最后评定意见:
科室主任签字:
医务 ...
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