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2025-02-09
ADEM vs NMOSD
袁建华长治医学院附属和平医院儿科
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11/12/2019
急性播散性脑脊髓炎ADEM
Acute Disseminated Encephalomyelitis
ADEM: 急性或亚急性中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要累及脑和脊髓的白质常发生于接种疫苗后或感染后(70%)感染后较疫苗接种后多见感染或疫苗接种后4-13天出现典型神经系统症状发生机制:个体遗传易感性环境刺激CNS自身免疫反应 (T淋巴细胞)
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ADEM——病理
中枢神经系统白质:围绕血管周围可见髓鞘脱失早期:尤其中小静脉周围,无数直径约1mm的脱髓鞘病灶,广泛分布于大脑、小脑、脑干和脊髓的白质轴索相对完整,周围水肿,有明显炎症细胞浸润,以淋巴细胞和浆细胞为主晚期:有胶质细胞增生和疤痕形成
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