骨一区网络医院随访总结
连续护理是国际上自
20世纪中期进展起来的一种新的 护理模式，该模式将住院护理服务连续到家庭和社区，是对 患者转移期间健康问题和健康需求的关注和应对。强调住院 护理方案和出院护理指导的连贯性和协调性，并充分突出出 院护理方案对居家康复和生存质量的重要性。在连续性服务 的理念和模式的指导下以美国为首的护理学者为提高慢性 病患者的护理满足度、出院治疗依从性、生存质量等进行了 乐观探究，取得了良好的效果。目前我科乐观响应深圳市人 民医院的对出院患者进行随访的连续性服务。现汇报如下：
目前骨关节一区进行随访的人员包括：主管护师、护师。 进行随访的病种主要包括：膝关节置换术、全髓关节置换术、 股骨头置换术、内固定术和外固定支架等。近一年来随访的 病人数达到
100例。一般我们会带骨折和骨性关节炎等相关 宣扬小手册和随访工具箱（生命体征测量工具和换药的相关 无菌用品），对出院患者进行出院后的家居生活指导和功能 熬炼的监督；对外固定支架和伤口敷料急需更换的出院患 者，我们会进行一个简洁的伤口护理。并对患者所反馈的问 题和怀疑进行解答，指导出院患者在家持续功能熬炼和药物
治疗； ...