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2025-02-13
病例汇报
内蒙医院  张艳梅
一般情况
李XX,男性,55岁,右利手,工人(司机)主因“睡眠障碍,肢体不自主运动2年”收住院,症状主要表现睡眠易醒、易激惹,行走不稳,双下肢远端抽搐,四肢不自主运动,表现为坐卧不宁,病程中伴随体重下降、视物模糊及偶有饮水呛咳既往史甲状腺结节术后7年,阑尾炎术后20余年6年吸烟史(2支/日),平时性格暴躁;目前离异,育有一子;无特殊食物及药物接触史家族史,其父因糖尿病并发症去世,母亲健在
现病史及诊疗史
患者检查过程中,即出现兴奋、主动语言增多,突发急躁,伴有脏话陪人反映患者6年前即出现精神症状,主要表现为性格改变,急躁、易激惹,症状渐进加重,病程中该患甚至出现攻击其母亲的行为,当时曾按精神行为异常就诊于精神科等相关专科,曾口服“劳拉西泮” 等精神类药物,症状时好时坏
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