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2025-02-23
新生儿低血糖
病例回忆
2月23日,男,2天新生儿,G1P1,足月剖宫产,脐带绕颈2周,羊水多,其他出生史不详,出生体重4.2KG;阵发性青紫,抽搐1天;查体:T不升,P110次/分,R30次/分,WT4KG,反映差,刺激哭声低弱,口周发绀,三凹征阴性,呼吸表浅,颜面部及躯干部可见散在针尖样出血点,四肢末端发绀发凉,四肢松软,肌张力低下。入室后不久浮现全身皮肤青紫,呼吸表浅,P80次/分,spo260%左右,予以复苏面罩加压给氧,盐酸纳洛酮、生理盐水扩容、多巴胺改善循环等对症解决;继而浮现四肢抖动,脑性尖叫,予以苯巴比妥应用。
此时你会想到什么疾病
病例回忆
外院血糖:0.5mmol/L,入院后末梢血糖为1.5mmol/L初步诊断:新生儿低血糖     新生儿颅内出血?     HIE?     巨大儿入室后多次浮现抽搐,持续时间长,苯巴比妥应用以达饱和剂量。
哪些状况还会引起抽搐
钠:134mmol/L,钙0.8mmol/L
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