循证护理实践和系统评价
循证护理实践基本步骤
循证护理实践是一个系统的过程,涉及护理组织、各级各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段:证据综合,证据传播,以及证据应用。具体过程包括8个步骤:①明确问题;②系统的文献检索;③严格评价证据;④通过系统评价汇总证据;⑤传播证据;⑥引入证据;⑦应用证据;⑧评价证据应用后的效果。
证据综合(Evidence Synthesis)
证据综合,即通过系统评价寻找并确立证据。该阶段包括以下4个步骤:①明确问题:明确临床实践中的问题,并将其特定化、结构化;②系统检索文献:根据所提出的临床问题进行系统的文献检索,以寻找证据;③评价文献:严格评价检索到研究的设计的科学性和严谨性、结果推广的可行性和适宜性以及研究的临床意义,筛选合适的研究,④汇总证据:对筛选后纳入的研究进行汇总,即对具有同质性的同类研究结果进行meta分析,对不能进行meta分析的同类研究进行定性总结和分析。上述步骤即为进行系统评价的过程。
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