小儿腹腔镜手术的麻醉
1987年法国医生Mouzset首次将腹腔镜应用于人体进行外科手术，随后腹腔镜技术得到飞跃式发展，现已逐步推广到小儿外科领域。腹腔镜手术具有手术痛苦小、术后并发症低和住院时间缩短等特点。其手术适应症包括：阑尾切除、幽门环肌切开术、脾切除术、先天性巨结肠根治术、卵巢囊肿切除术、肾切除术和隐睾、腹股沟疝等手术。
小儿腹腔镜手术的麻醉
虽然目前全国各地都在积极开展小儿腹腔镜手术，但是小儿腹腔镜手术麻醉的经验不多。对小儿产生何种病理生理变化等，气腹压力一般取多少等。这里我提出这个问题，想请大家共同讨论。
小儿腹腔镜手术的麻醉
小儿腹腔镜手术时需要建立气腹，一般腹内压波动于12mmHg～15mmHg之间，新生儿的气腹压更低。但是如果小于6mmHg那么外科操作空间将受限。腹内压升高膈肌活动受限，功能性余气量下降，容易发生肺不张和低氧血症。控制性通气时使气道峰压增加30％左右。注意气腹可能发生气胸、皮下气肿和气体栓塞等并发症。