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2025-03-03
一例冠心病 不稳定心绞痛旳病例分析
病情简介
基本信息:女性患者,70岁,体重60kg主诉:阵发性心前区疼痛2个月,加重2天 现病史:患者2个月前因天气变冷浮现心前区疼痛,为压榨性疼痛,伴压迫紧缩感,持续时间约2-3分钟,每天发作2-3次,口服消心痛后可缓和,无恶心呕吐,无肩背部放散痛,无大汗,无反酸烧心。 患者2天前,无明显诱因心前区疼痛症状发作较前频繁,性质同前。为求系统诊治,就诊于我院,门诊“冠心病不稳定型心绞痛”为诊断收入院。 现患者偶有心慌,心前区疼痛未发作,乏力。病来无发热,无咳嗽咯痰,饮食可,睡眠差,二便正常。
既往史: 糖尿病病史4年个人史:否认吸烟饮酒史家族史:否认家族遗传性疾病史过敏史:青霉素过敏
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