中西医结合内科
学重点精华第一单元　呼吸系统疾病
一、慢性支气管炎（咳嗽、喘证）
1、中医病机：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚
衰2、表现：咳嗽、咯痰、喘息或气促。
　　　　发作时有广泛湿
啰音和哮鸣音。长期发复→肺气肿
　　　　每年发病累计
3个月并连续
2年或以上。
3、分期：颁发发作期，慢性迁延期，临床缓解期
4、西医治疗
　急性发作期首要治疗是――控制感染→
β内酰胺类，大环内酯类，
喹诺酮类5、中医治疗
风寒犯肺―
―三拗汤加
减风热犯肺――麻杏石甘汤加减
痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤
痰热郁肺――桑白皮汤
寒饮伏肺――小青龙汤
肺气虚――补肺汤
肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤
肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄
丸二、支气管哮喘（
哮病）1、发病机制：
（1）体液和细胞免疫共同
介导（2）气道慢性炎症――哮喘的本质
（3）气道高反应性――共同病理生理特征
（4）胆碱能神经功能亢进
2、中医病机
宿根――
宿痰伏肺
病变脏腑：病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关
3、表现　特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
　持续状态：哮喘持续
24小时　发作时
X线：可见两肺透光度 ...