调肝扶脾法治疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究
背景特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合征,是临床最常见的出血性疾病,约占出血性疾病总数的30%,在血液系统疾病中属于高发病。临床多表现为皮肤及粘膜不同程度的出血,呈持续或反复发作。
在我国,糖皮质激素及丙种球蛋白为一线治疗,丙球价格昂贵,一般作为急救时用药；而激素价格普通,但在减量的过程中容易复发,易产生激素依赖,且激素长期使用所带来的不良反应,带给患者巨大压力,严重影响患者生活生存质量或不耐受而停药。根据文献报道,中医药治疗ITP的疗效特点为改善症状明显、无毒副反应,并可减少复发率。
在与西药的配合治疗中也证明优于单一的治疗方法,中西医结合治疗本病可相互取长补短,增效减毒。根据对患者临床特点总结发现,肝脾失和在ITP患者中占绝大多数。
中医认为,肝主藏血,脾主统血,肝失疏泄,藏血失司,脾气虚弱,统血失摄,均为临床出血的主要原因。导师根据长期临床实践,总结出治疗ITP的经验方怡癜饮调肝扶脾：柴胡、黄芩疏肝清热,半夏调和肝胃(脾),黄芪健脾益气,商陆(清肝)凉血,白芍柔肝调血,甘草调和诸药,全方共奏和解疏肝、清肝 ...