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2025-03-16
  Clinical Example
一肝硬化患者,
一肝硬化患者,6天前起反复呕血、
      天前起反复呕血、黑
便,尔后出现恶心、
尔后出现恶心、呕吐、
     呕吐、神志恍惚、
       神志恍惚、烦躁3
天前出现昏迷,急诊入院。
    急诊入院。
体检:
体检:皮肤巩膜中度黄染,
   皮肤巩膜中度黄染,颈静脉怒张,
        颈静脉怒张,
面部及前胸有蜘蛛痣。
面部及前胸有蜘蛛痣。腹稍隆,
      腹稍隆,肝可触及,
        肝可触及,质
硬,边缘较钝。
边缘较钝。脾大在肋下3
    脾大在肋下3横指,
        横指,质硬。
         质硬。
叩诊移动性浊音(
叩诊移动性浊音(+)。心肺无异常
     )。心肺无异常。
       心肺无异常。
化验:  34.2mol/L,
化验:胆红素34.2
   胆红素34.2   血氨120 g/dl。
       mol/L,血氨120 g/dl。
经治疗后苏醒,
经治疗后苏醒,并出现扑翼样震颤。
   Questions
1. 患者可能患 ...
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第十五章-肝功能不全.pdf

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