WSES腹腔感染管理指南【2017版】®医学论坛网
第一部分：WSES指南推荐意见
1：脓毒症控制原则
声明1：
对于持续腹腔脓毒症患者，早期识别是有效治疗的关键步骤。
对其给予合适的静脉液体复苏是非常重要的。应根据患者临床反应对初始复苏进行滴定，而不仅仅是依据事先确定的方案进行治疗。使用血管加压药物有助于液体复苏，尤其是当单独液体复苏失败时(推荐1A)。
2：诊断
声明2：
需按逐步递增(从临床和实验室检查，到影像学检查)的思路并结合医院现有的资源进行诊断(推荐1B)。
3：感染源控制
声明3：
阑尾切除术仍然是急性阑尾的炎治疗方式。抗菌素治疗对于单纯性急性阑尾炎是一种安全的治疗方法。但长期来说，因为复发率高，并且可能需要反复使用CT对单纯阑尾炎进行诊断，因而此时疗效稍逊(推荐1A)。
声明4：
开腹与腹腔镜阑尾切除术对于急性阑尾炎的治疗都是可行的(推荐1A)。
声明5：
阑尾周围脓肿患者可以在影像指导下行经皮穿刺引流。如果无条件则建议手术治疗(推荐1B)。
声明6：
对于保守治疗患者，在初始进行非手术治疗后的复杂性阑尾炎并不需要后期行阑尾切除术，但是如果症状反复，则需要进 ...