篇一：个人口腔诊所申请书范文
XXX卫生局：
　　根据国办发〔20XX〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足XXXXX人民群众多层次、多样化的口腔医疗保健需要，本人拟申请设置XXXXXXXXXXXXX口腔门诊。具体申请事宜如下：
　　一、申请设置法人为：XXX
　　家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX
　　申请代表人姓名：XXX　性别：X　　年龄：XX
　　身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX　　手机：XXXXXXXXXX
　　申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——XXXXXXXXX口腔门诊。
　　地址：XXXXXXXXXX，建筑面积XXX㎡。门诊部为个体医疗机构，由XXX个人独立举办.
　　二、XXXXXXXXXXXXX口腔门诊部诊疗科目设置有：拔牙、镶牙、补牙、矫型、洁牙等口腔专业治疗。服务对象为XXXXXXXXXXXXXX市市民及外来流动人口。
　　三、投资总额XX万元。
　　四、附
　　1、设置XXXXXXXXXXXXXXXX口腔门诊可行性研究报告,
　　2、XXXXXXXXXXXX ...