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2025-03-21
多发性骨髓患者的护理查房
疏仁丽王心秀方红艳李羊羊程蒙
小组成员:
   患者李士英,男,71岁,系发现多发性骨髓瘤三年余,于我科多次化疗。2015-10-04因“腰背痛2月,加重1月”入院,骨髓细胞学示:骨髓有核细胞增生活跃,分类可见原始、幼稚浆细胞;骨髓MRD示:MRD阳性(CD38+CD138+CD45dim24.5%;CD19-CD56+CD45dim28.0%)。10-9开始予顺铂(40mgqd,dl-3)+VP-16(0.15g,dl-3)方案化疗。
病史特点
    11-2再次入院进一步治疗,血常规示BWC:3.45*109/L,RBC 2.93*1012/L, HB 95g/L,PLT 63*109/L;核磁共振示胸腰椎多处占位、骨质破坏,压迫马尾神经。予吉西他滨(1.6g dl)+奥沙利铂(150mgdl)+脂质体阿霉素(40mgdl)方案化疗,听说予以止吐、抑酸护胃、保肝护心、保护骨质、静脉营养、利尿等对症治疗。
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