心力衰竭病人护理查房
张璐琳
病情简介
患者xxx,女性,61岁,主因胸闷、气短伴水肿3个月,加重伴不能平卧2天于2023-05-13 22:52入院。既往“高血压病史”3月余,最高血压达227/125mmHg、患者入院前3个月开始,逐渐浮现活动后胸闷、气短,少量活动后即感气短,自主活动明显减少,伴四肢水肿、食欲不振,就诊我院,诊断“心力衰竭 肾功能不全”,予以对症治疗后好转出院
糖尿病病史3月余,血糖波动在5-6mmol/L之间初步诊断:1、慢性心力衰竭急性加重;2、肾功能不全;3、高血压病3级 很高危;4、2型糖尿病;5.15 考虑患者周身水肿,心衰、肾衰,病情危重,再次向家属交待病情,建议转至急诊监护室进一步治疗,酌情予以床旁血液滤过治疗,家属表达理解并批准。今日行床旁心脏彩超、胸腔彩超,评估患者病情,必要时行胸腔穿刺引流,减轻患者症状。颈内静脉置管,患者行血液净化治疗
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