肠内营养与肠外营养选择
临床营养学发展史
(一)古代临床营养学“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”的饮食配伍原则(《黄帝内经·素向》)“凡伤寒饮食有宜忌…,不欲食,不可强食,强则助邪;就愈之后,胃气初醒,尤不可纵食。” (《景岳全书》)有论述饮食治疗和营养卫生的专著50篇左右,计百余卷。如《食疗本草》、《食医心鉴》、《食性本草》、《千金食治》 等。
(二)现代临床营养学1896年首次将葡萄糖通过静脉注射供给热能,以节约体内蛋白质的消耗,并作了葡萄糖耐受性的观察1939年水解蛋白开始应用于临床1942年从静脉输入葡萄糖、脂肪和水解蛋白以维持患者的体重,并能纠正负氮平衡1952年报道用锁骨下静脉插管中心静脉输液法
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