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2025-04-07
以孤立性眩晕为首发症状旳急性小脑梗塞病例一例
周晓娓 虞幼军佛山市第一人民医院耳科
主 诉:头晕1月现病史:患者于1月前无明显诱因浮现头晕,呈天旋地转样,变化体位及头位未见明显加重,闭目后头晕稍可缓和。每次头晕数小时至十余小时不等。伴呕吐,非喷射性。忽视物模糊或复视,无面麻、口歪,无耳鸣、听力下降,无吞咽困难、饮水呛咳,无构音不清、呼吸困难,无发热、头痛或神志不清,无大小便失禁。上述症状间断发作2次,曾于本地医院就诊,头颅CT未见异常,经抗眩晕治疗后症状较前减轻,偶有头晕头胀不适
病   史
查体:体温:36.7℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:左侧130/80mmHg 右侧120/80mmHg心律齐,各瓣膜未闻及杂音,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,腹平软,肠鸣音正常。    专科状况:自发性眼震(+)水平向右,摇头眼震(+) ,双向变换性,甩头实验(+), Romberg氏征(± ) ,加强Romberg氏征(+),神志清晰,语言流利、对答切题。        双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射敏捷,鼻唇沟双侧对称。伸舌居中 ,咽反射正常。颈软无抵御,四肢肌力正常,肌张力正常,指 ...
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