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2025-04-10
护理查房记录


生命体征:T:36.5℃ P:96次/分 R:24次/分 BR:117/97mmHg。发育正常,营养中档,全身皮肤黏膜无黄染、色素沉着,全身浅表淋巴结未及肿大,双眼睑无浮肿,巩膜无黄染,两侧瞳孔等大等圆,对光反射敏捷,无颈静脉怒张,搏动无异常,气管居中,甲状腺无肿大,未闻及血管杂音,双侧胸部对称,呼吸运动对称,无胸膜摩擦音,各瓣膜未闻及病理性杂音,腹部平软,未触及包块,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,脊柱、四肢及关节无畸形,神经系统未查。
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