孕11-13~(+6)周胎儿颅脑结构正常值的探讨
目的探讨超声下孕11-13+6周胎儿脑干直径、第四脑室、小脑延髓池、额上颌角在胎儿颅脑正中矢状切面上的正常值范围、相互关系及其与胎儿顶臀径的关系。方法采用经腹超声,选取孕11-13+6周顶臀径测值在45-84mm范围内的胎儿262例,先行常规超声检查,观察胎儿发育,测量双顶径、顶臀径等数值,再局部放大胎儿头颈部,在颅脑正中矢状面测量颈项透明层(NT)、脑干直径、第四脑室、小脑延髓池的最大前后径线及额上颌角的度数,记录测量数值,并分析脑干直径、第四脑室、小脑延髓池、额上颌角与顶臀径的关系。
结果1.262例胎儿完成检查,全部显示颅脑正中矢状面上的“章鱼”征。其中发现非颅脑结构异常胎儿6例,包括3例胎儿NT增厚,2例肢体发育异常,1例腹腔囊实性占位。
追踪观察,NT值为0.510cm胎儿(额上颌角值为90.3°)行染色体检查确诊为21-三体综合征,NT值为0.566cm胎儿于孕25周诊断为永存动脉干,NT值为0.466cm胎儿染色体核型分析未见异常,足月自然分娩;另l例超声检查未见异常胎儿于孕20周自然流产。共6例胎儿自然流产或选择性终止妊 ...