临床执业医师考点：正常分娩
　　妊娠满
28周及以后的胎儿及其附属物，从临产直至从母体全部娩
出的过程称分娩。
　　妊娠满
28周至不满
37足周间分娩称早产
;　　妊娠满
37周至不满
42足周间分娩称足月产
;　　妊娠满
42周及以后分娩称过期产。
　　影响分娩的因素
　　影响分娩的因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
　　一、产力
　　将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称产力。产力包括子宫收
缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
　　1.子宫收缩力
是临产后的主要产力，
　　(1)节律性临产开始时，宫缩间歇期
5～6分钟，持续约
30秒。宫口开全
(10cm)
后，宫缩间歇期仅
1～2分钟，持续时间
60秒.　　(2)对称性正常宫缩起自两侧宫角部
,以微波形式向宫底中线集
中，左右对称
　　(3)极性宫缩以宫底部最强最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩
力的强度几乎是子宫下段的
2倍。此为子宫收缩力的极性。
　　(4)缩复作用
子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维重新松
弛，但不能完全恢复到原来长度
　　2.腹壁肌及膈肌收缩力
(腹压)是第二产程时娩出 ...