医疗风险管理自查报告
一、医疗质量、安全管理基本情况
　　(一)健全安全管理体系，职责明确，责任到人。
　　制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗(如介入性诊疗操作的流程)，严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
　　(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
　　通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。
　　(三)健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。
　　(四)在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
　　(五)根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
　　二、切实加强护理安全质量教育
　　(一)树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。
　　(二)明确岗位职责，总结经 ...