医疗质量和医疗安全核心制度
狼山镇小召卫生院医疗质量与医疗安全核
心制度1.首诊负责制
2.疑难病例讨论制度
3.会诊制度
4.危重患者抢救制度
5.死亡病例讨论制度
6.分级护理制度
7.查对制度
8.病历书基本规范与管理制度
9.交接班制度
io.病人知情同意书管理制度
n.转院转科制度
12.医师查 房制度
13.手术前讨论制度
14.处方管理
方法首诊负责制度
一、首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病 人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科与转院等工 作负责到底。
二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的全面记 录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或者收住院治疗；对诊断 尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或者邀请 有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗。
三、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，务必及时收入 院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。
四、如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知 上级医师、科主任（急诊科主任）主持抢救工作，不得以任何理
（5）病案员装订病案并填写封面；按病案编码原
那么编号上 架。重复号 ...