怎样鉴别咯血与呕血？      试述干性罗音的产生机制及听  试述杂音的听诊要点。
咯血：          诊特点。       答：杂音的最强部位，杂音出现的时限，杂
病因：肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺  答：干啰音的产生机制是：由  音的性质，杂音的传导情况，杂音的强度，
脓肿、肺癌、心脏病等；      于气管、支气管或细支气管狭  杂音与呼吸、体位、运动的关系。
出血前症状：喉部痒感、胸闷、咳嗽等；  窄或部分阻塞，空气吸入或呼  写出胸腔积液与气胸的鉴别。
出血方式：咯出；血色：鲜红；血中混有  出时发生湍流所产生的声音。  答：共同点：胸痛、呼吸困难；
物：痰、泡沫；        呼吸道狭窄或不完全阻塞的病  查体：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管
反应：碱性；黑便：除非咽下，否则没有；  理基础有炎症引起的粘膜充血  向健侧移位，语颤减弱或消失，呼吸音减弱。
出血后痰性状：常有血痰数日；    水肿和分泌物增加，支气管平
呕血：          滑肌痉挛，管腔内肿瘤或异物  不同点：胸腔积液叩诊实音，X 线表现：致
病因：消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出  阻塞，以 ...