甲苯与二甲苯中毒
急性甲苯中毒是在短期内接触高浓度甲苯引起的以中枢神经系统麻醉为主要临床表现的全身性疾病。二甲苯急性中毒表现与甲苯相似，故甲苯与二甲苯中毒放在一起探讨。甲苯多从石油或其产品生产过程当中衍生而成，二甲苯从煤焦油轻油部分分馏而得。两种溶剂在工业上用途较广，作为溶剂，化工原料，化合物合成的中间体及油漆、喷漆等行业。多以蒸气形式经呼吸道吸入，液体可经完整的皮肤或消化道吸收。吸入后可出现明显的中枢神经系统麻醉作用，眩晕，无力，步态不稳。兴奋或恶心，呕吐，抽搐昏迷等为其主要临床表现。慢性长期接触可出现造血系统和神经衰弱表现，但均不能排除甲苯、二甲苯中所含苯的作用，因为三者常混杂。一般甲苯、二甲苯空气中浓度在200—380mg/立方米，吸入8小时即可轻度中毒；3.76g/立方米浓度吸入1小时即发生急性中毒；71.4g/立方米浓度下数分钟可使人快速昏迷死亡，只要及时抢救，昏迷者也多能恢复，不留后遗症，仅个别人可留有长期的头部胀痛或精神异常。【临床诊断要点】一、高浓度甲苯、二甲苯接触史，现场空气浓度测定资料对诊断有重要意义；二、以中枢神经系统麻醉为主的临床表现；三、排除其他原因引起的类似 ...