一:清创术
前提:8小时以内开放性伤口,已麻醉,适当体位。
1.准备和检查所有物品
无菌手术包(持针器、针、有齿和无齿镊子、血管钳、手术剪刀)
缝合线、
肥皂水、药品(无菌生理盐水、双氧水、碘伏
、75%酒精)引流条或橡皮膜、纱布、棉垫、
绷带、胶布
2.帽子、口罩;洗手(口述)
3.戴手套p244.具体操作:
1)清洁伤口
无菌纱布
覆盖伤口,剪去伤口周围的毛发
——>用消毒肥皂水
(油污可用汽油或乙醚)
和软毛刷清洗伤口周围皮肤,
除去污垢和油腻
——>换无菌毛刷后用生理盐
清水冲洗
2~3遍至清洁——
>揭去纱布,用
生理盐水、双氧水
反复冲洗
3遍——>无菌纱布
吸干表面
2)皮肤消毒、铺巾
换手套——>无菌纱布覆盖伤口——
>常规消毒——
>铺巾3)处理伤口
(麻醉后)
清除血凝块和异物——
>切除失去活性的物质——有必要是可扩大伤口,处理深部创伤组织——
>伤口彻底止血——
>再次用无菌生理盐水和双氧水
反复冲洗伤口
4)缝合伤口(单纯间断缝合)
更换手术单、器械和手套
——>按组织层次缝合边缘——
>污染严重或留有死腔时应置引流物
5)伤口覆盖无菌纱布,用胶布固定
提问: ...
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