麻醉科质量和安全评价
评价项目
评价标准
评价结果
核心制度
医院核心制度执行良好。
术前访视及病情评估和麻醉计划
术前访视病人及时,体检细心,记录准确;能正确对病人评估,制定麻醉计划,做好麻醉前准备。
会诊急救制度
参加临床插管抢救5分钟内到位,急会诊在20分钟内到位,平会诊在24小时内到位。
手术安全
严格执行《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》,做到“三步安全核查”,正确记录并进行签字;发现差错及时登记,杜绝医疗事故的发生。
医疗沟通工作
主动与临床科室沟通。
岗位责任
麻醉期间不得擅离职守,应严密观察病情,做好麻醉记录、手术监护,配合医师顺利完成手术。如病情突变,应当及时做出判断,并向上级领导医师或科主任报告,同时告知术者。
值班制度
值班人员坚守岗位,不得擅自离岗,完成班内所有工作,并认真做好相关记录。
术后随访
术后随访在24小时完成,有麻醉并发症及时随访和处理,在麻醉单上有记录;镇痛泵的使用管理到位。
疑难危重
病例探讨
对高风险择期手术、新开展的手术或麻醉方法,应当及时组织探讨,并有探讨记录,探讨记录应当符合规范。
麻醉记录
麻醉记录单记录全面、准确、清晰,不得有 ...
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