骨折内固定物取出困难
1材料与方法
1.1一般资料
本组2000
年5月~2022
年5月行内固定物取出术,术中发生取出困难
16例,男10例,女6例。其中螺钉旋出困难
6例,螺丝钉折断
4例,钢丝取出困难
4例,髓内钉拔出困难
2例。1.2手术方法
全部病例均择期行内固定取出术。取出时间术后最短
8个月,最长
2.5年,平均
1.5年。分别实行臂丛或硬膜外麻醉。
2结果本组病例虽在取出内固定物时遇到困难,最终顺当取出,术后放置引流,应用抗生素预防感染,伤口均一期愈合。随访
8~16
个月,骨折愈合良好,未发生骨折不愈合、骨不连现象,效果良好。
3协商骨折内固定物取出困难,在临床上常能遇到,看似简洁,假设术前不做好充分预备,即使骨科专家级的术者也很难应付,甚至于使原来认为的小手术变得费时费劲,引发医疗纠纷
[1,2]。没有取不出的内固定,但决不能以付出骨强度降低甚至骨折的风险为代价。如何到达既能彻底取出内固定物,又能维持原来的骨强度,是每一位骨科医
师术前应当认真考虑的问题。
经过本组病例分析总结,我们总结阅历如下:
〔1〕首先术前应认真阅读
X线片,认真评估,充分预备。初步推断内固 ...
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