下肢静脉管炎的病例书写模板
脉管炎多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或 持续性苍白、发组、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红, 上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发, 休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
诊断:肢体位置试验阳性,即平卧抬高患肢时肢体末端苍白、 下垂时潮红或发组。
免疫球蛋白增高、抗动脉抗体阳性有助诊断。
肢体节段性测压、动脉波形分析、经皮氧分压测定、皮 温测定、肢体红外线热图像检查,有助于判断闭塞的部位及 病变程度。
动脉造影显示病变呈节段性分布,受累段狭窄或闭塞。
鉴别:需与闭寒性动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病坏疽等疾 病相鉴别。
闭塞性动脉硬化症的发病年龄在
40岁以上,常伴高血 压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为 大、中动脉受累,病程发展快。
X线片或血管彩色多普勒超 声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。
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