中国医科大学2021年9月《医学科研方法学》作业考核试题及答案参考
1.6个月男婴，4天前出现流涕、鼻塞，3天来咳嗽，发热，体温38℃左右。2天前出现喘憋，应用青霉素、氨茶碱等
6个月男婴，4天前出现流涕、鼻塞，3天来咳嗽，发热，体温38℃左右。2天前出现喘憋，应用青霉素、氨茶碱等药治疗。近l天来喘憋加重，呼吸困难。查体：体温38．5℃，呼吸68次／分，体重9kg，神志清，精神较差，呼吸急促，面色苍白，两肺可闻大量湿哕音。心率180次／分，心音较低钝，律整，肝肋缘下3cm，脾未触及。 问题： 1．最可能的诊断是什么(包括诊断依据)? 2．应该进一步做哪些检查? 3．治疗原则是什么?
正确答案：1．诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。诊断依据：①发热、咳嗽、呼吸困难两肺大量湿哕音表明肺炎存在。②面色苍白口周发绀呼吸急促68次／分；心音低钝心率增快180次／分；肝增大达肋缘下3cm是合并心衰的表现。\r\n2．需要的进一步检查：①胸部X线检查：进一步明确肺炎的诊断同时除外其他并发症；②血白细胞及分类、C反应蛋白等：初步判断是否细菌感染；③咽拭子培养或其他可能的细菌学检查以明确病原。\r\n3．治 ...