丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛胃肠镜对患者术后短期认知功能影响
[目的]:探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉对无痛胃肠镜患者术后短期认知功能的影响,以及丙泊酚复合芬太尼麻醉应用于无痛胃肠镜的安全性。[方法]:1、对无痛胃肠镜患者术前常规禁食8小时、禁饮4小时。
2、术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction, POCD)诊断标准采用简易精神状态检查(mini-mental state examination, MMSE)评分:评价患者术前术后的认知能力;以术后术前差值≥2分判定为认知功能障碍;3、术后意识恢复判定标准采用清醒程度分级;4、给药方法:配备多功能监护仪、氧气、面罩、气管插管及急救药品。签署胃肠镜检查和麻醉知情同意书,入室后左侧卧位于检查床后,给予鼻导管吸氧(5.OL/min),持续监测血压、心率、血氧饱和度,开放静脉通道。
由麻醉医师给药。患者吸氧4-5L/min, SpO2达97%以上,静注芬太尼0.4ug/kg,5min后缓慢静注1%丙泊酚1.5mg/kg (40~60 mg/min),待患者呼之不应、睫毛反射消失停止推药并开始进镜检 ...
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