前循环动脉瘤夹闭术中不同破裂点对患者预后的影响
目的对前循环动脉动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂(intraoperative aneurysm rupture, IAR)后影响手术预后的可能因素进行分析,探讨前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂不同破裂点对于患者预后的影响,同时描述术者夹闭过程中的操作技术。方法对2009年5月至2012年3月间连续入选的135例接受显微动脉瘤夹闭术的患者(148个动脉瘤)临床资料进行回顾性分析,术中有30例患者的31个动脉瘤发生破裂,对患者年龄、性别、术前Hunt-Hess评级、高血压病史、动脉瘤大小、术中失血量(volume of intraoperative blood loss, VIBL)、临时阻断夹的应用及动脉瘤不同破裂点等可能影响IAR患者预后的因素进行单因素分析,并对有统计学意义的因素进行Logistic回归多因素分析。
结果在135例患者的148个动脉瘤夹闭术中,有31例患者的30个动脉瘤发生术中破裂(占动脉瘤22.22%,占患者20.95%),最终对所有接受治疗患者在术后1,3及6个月进行随访得到格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome  ...