小儿心脏直视手术体外循环的管理
[关键词]小儿；心脏直视手术；体外循环
[中图分类号]R725 [文献标识码]C [文章编号]16737210（2007）05（b）12601
先天性心脏病是儿科常见病，现将我院小儿心胖直视手术体外循环（CPB）的管理经历介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
全组共275例，其中男137例，女138例，年龄75 d~14岁，平均（3.5±0.5）岁。体重3.5~67 kg，平均（9.5±1.2） kg。病例种类包括房间隔缺损（ASD）35例，室间隔缺损（VSD）196例，法洛四联症（TOF）29例，其他复杂心脏畸形15例。
1.1.1 仪器与设备人工心肺机（德国Jostre HLID型），氧合器（Medos进口膜式氧合器或西京鼓泡式氧合器）。
1.2 体外循环方法
1.2.1 预充方法以乳酸钠林格为主，辅以新鲜冰冻血浆，人血白蛋白、血定安等。20 kg以下儿童以红细胞悬液预充，中度血液稀释，稀释后的红细胞压积（HCT）在25%左右。小于10 kg及紫绀型小儿HCT 25%~30%。均应用抑肽酶100 000 U/kg预充，CPB开场后灌注压平稳给 ...