资料摘自:网络

如何活着离开医院》全嘉莉着，时报出版
手术前的三思八问

开错刀时有所闻，不管医师替你安排任何手术，你都要学会

「问清楚」，
医师则必须

「说明白」；不清不楚、不明不白的手术，千万不要做。

「三思八问」能帮助你做好是否接受手术的周全考虑；

至于麻醉问题与手术部位等细节，更要详加确认。
     
亚东纪念医院调查并发现，术前准备不完整的项目包括以下各项：
※没有手术同意书。
※X光片等影像数据不全。
※病人手圈没戴上。
※旧病历没准备。
※饰品╱假牙╱附属物品没有摘除。
※没有让病患禁食。
※没有检验报告等。
     
面对接受手术的考虑时，医改会提供了下列

「三思而后行‧八问而后动」的方式，供患者参考：


     一思：关于手术决定，你应该了解……
      一问：我为什么需要动手术？
      1.可以减轻或避免现在的疼痛吗？
      2.动这次手术可以治好我的病吗？
      3.可以减少问题的症状或改善某些身体功能吗？
      4.在什么样的情况下我「不能做」这个手术？
      5.接受这个手术的好处是什么？这个好处可以持续多久？


      二问：如果我不动手术会怎样？
      1.会有立即的危险吗？
      2.状况会更糟吗？
      3.问题有可能自然消失吗？

      三问：有没有其他的治疗选择？
      1.除了手术之外还有其他的治疗方式吗？
      2.这些方式对我来说，各有哪些优缺点？
      3.如果有其他治疗方式，为什么选择手术而不是选择其他方式？

         选择开刀是否符合世界标准流程？
      4.能不能再观察一段时间，再决定要不要动手术？


      二思：关于手术本身，你应该了解……
      四问：我需要哪一种类型的手术？有哪些可能的并发症？
      1.这个手术通常是用于哪一种情况下，治疗哪种病症？
      2.手术的流程大概是怎么样？
      3.哪些部位会被切除？范围多大？切除后对我的身体功能会有什么影响？
      4.接受这个手术的并发症是什么？发生机率有多高？
      5.万一发生这些并发症时，是否容易处理？医师做了哪些准备以应付万一的状况？


      五问：我需要哪一种类型的麻醉？有没有专业的麻醉医师全程照护？
      1.我是要局部（腰椎）麻醉还是全身麻醉？为什么要采取这种类型的麻醉？
      2.有没有专业的麻醉医师全程照护？麻醉有什么副作用吗？
      3.对于麻醉可能发生的风险，医师做了哪些准备以应付万一的状况？
      4.我是不是已将自己曾发生的过敏反应和用药情形（含草药的使用）告知麻醉医师？


      六问：谁会执行这项手术？他的资历怎么样？
      1.为我动手术的是哪一位医师？
      2.他的资历怎么样？对这个手术是不是很熟悉？
      3.医院的环境、设备、团队（例如：恢复室有没有合格医事人员监看病人手术后的状况）情形如何？


      三思：关于动完手术之后的情形，你应该了解……
      七问：手术后多久，我才可以回复正常的作息？
      1.我的手术是不是属于门诊手术？
      2.如果不是，我需要何时到达医院？需要住在医院多久？
      3.动完手术后，我会有怎样的感觉？
      4.头几天、几周内和数月后，我可以恢复到什么程度？
      5.我何时可以回复正常的作息并开始工作？
      6.回家之后需要哪些补给品、设备和任何其他的协助吗？


      八问：我对于这个手术还有哪些疑问？
      1.是不是已向主治和执刀医师明确表达绝不接受的治疗方式？
      2.上述所有的问题及回答可不可以文字化？
      3.如果在完成以上程序后，仍然不确定是否要动手术，建议你可以咨询其他医师。

      进一步的建议
      手术之前一定要了解手术的必要性、危险性以及手术之后的注意事项与可能情况。
     你可以上网查询比较各医院、卫生局的疾病与治疗方法介绍，或到图书馆找寻相关信息。对你的疾病和治疗方式多一分了解，你的健康就多一分保障

      麻醉问题多
　　「麻醉师」不等于「麻醉医师」
     　在开刀之前，医院应该要安排麻醉医师、开刀医师来向病患解释手术内容。
通常医院的开刀医师会露面做些说明，但麻醉医师则不一定会出现，此时患者可以要求医院安排麻醉医师来说明此次开刀将采取何种麻醉方式，就像前面提出的「第五问」，仔细地进行询问。

　　　确定再确定

一、确定医师没弄错手术对象
     在手术前，医改会所建议的「三思八问」，你可以按表操课，但还有一点必须在手术前做到的是：「询问医师，你的手术对象叫什么名字？」
     不要以为这是很愚蠢的问题，其实非常重要，很多医疗疏失都是由搞错病患开错刀所引起；临床上就曾经发生过甲病人罹患盲肠炎，却被误以为是乙病人的胃出血，而开错部位的状况。

二、在手术部位先做记号
     另外，为避免开错刀的医疗疏失发生，美国骨科医学会在前年的大会中就提出建议，在帮患者开刀前，最好将开刀的患肢做记号，以免左脚开成右脚。
　　不管进行的是哪一种手术，都应该在进入手术室、尚未麻醉前，再次询问清楚；患者愈谨慎，医师相对的也会愈小心，这是很普遍的原则。
　　进入医疗体系之后，患者可以凭着自己的谨慎态度，把可能的医疗疏失降到最低；而不是在进入医疗体系之后，就把身体完全交给医师和护士。