6.偏历 Piān lì
【穴名解】历,传也,又经过也。穴在桡骨阳侧,近腕偏棱处。经气由此通行,故名“偏历”。本穴为手阳明之络,与手太阴构通,前此数穴,乃本经稍末之气。若阳经之气不足,则热力不达稍末,形成阴经之气偏盛,则指端清冷。若阴经之气不足,则形成阳经之气偏盛,则手心灼热。以下诸经,阴阳交变,均同此理。本穴所治以口齿耳目诸疾居多,以其经络所过也。
【标准定位】屈肘侧掌,在前臂背面桡侧,当阳溪穴与曲池穴的连线上,腕横纹(阳溪穴)上3寸处。
【功效】清泄阳明,疏风解表,健脾利水。
【主治】①龋齿,耳聋,面瘫。②水肿,手背酸痛。
【刺灸法】直刺或斜刺0.5-0.8寸 。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
【附注】 大肠经的“络”穴。
7.温溜 wēn liū
【别名】逆注,蛇头,池头,温留,地头,沱头。
【穴名解】温,和暖也,溜,流动也。本穴之气不弛不亢,由偏历安顺行来,其有和畅温通之意。观其所治病症,为肘臂寒痛、寒厥头痛等一切寒湿濡滞之症,则知其有温热散通之力也。又治肠鸣哕噫,则知其有决溜通畅之力也,故称“温溜”。以其功能而得名也。温而不热,通而不湍之意,昭然如见矣。
【标准定位】 屈肘侧掌,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹(阳溪穴)上5寸处; 用力握拳,前臂部即有肌肉隆起如蛇头之状。
【功效】 清泄阳明,清热利咽,调理肠胃,豁痰宁神。
【主治】 ①急性腹痛,肠鸣,肩背酸痛。②面瘫,面肿。
【刺灸法】直刺0.5~1寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
【附注】 大肠经的“郄”穴。
8.下廉 xià lián
【别名】手下廉
【穴名解】廉,侧也,又隅也,棱也。二穴在前膊外侧,肉棱凸起处。在侧棱下端者为“下廉”,在侧棱上端者为“上廉”,以其所在部位而得名也。两穴治症略同,凡诸偏风、腹痛、尿黄、冷痹不仁等症。但有关大肠者,则更效。
【标准定位】 屈肘侧掌,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹(曲池穴)下4寸,温留上3寸处; 屈肘握拳,在前臂外侧有肌肉隆起棱状,穴在其下部。
【功效】清利头目,疏经通络,清肠利腑。
【主治】 ①腹胀,腹痛。②肘臂痛。偏风、腹痛、尿黄、冷痹不仁等症。但有关大肠者,则更效。
【刺灸法】直刺0.5~1寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
9.上廉 shàng lián
【别名】手上廉
【穴名解】廉,侧也,又隅也,棱也。二穴在前膊外侧,肉棱凸起处。在侧棱下端者为“下廉”,在侧棱上端者为“上廉”,以其所在部位而得名也。两穴治症略同,凡诸偏风、腹痛、尿黄、冷痹不仁等症。但有关大肠者,则更效。
【标准定位】屈肘侧掌,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹(曲池穴)下3寸,下廉上1寸处。
【功效】清利头目,疏经通络,清肠利腑。
【主治】①半身不遂,肩臂酸痛,手臂麻木。②腹痛,肠鸣。
【刺灸法】直刺0.5~1寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
10.手三里 shǒu sān lǐ
【别名】三里,上三里,鬼邪。
【穴名解】本穴名义,有体、用两解。有言其体以地位而定名者,《灵枢经◎刺解真邪篇》云。“取天容无过一里。”《太素◎五节刺》云:“天容无过一里而止”。杨上善谓:一里,一寸也。玩两书“里”字之义,决非道里途程计也。当以《灵枢经》、《太素》为正,考本穴定位,多谓曲池下二寸。若于屈肘尖处量之,则为三寸,故名“三里”。另如五里穴,诸书多谓曲池上三寸。若于肘尖处量之,适得五寸,故名“五里”也。又
如足之三里,经文明言“取之下陵三里”,犹言棱下三寸处也。如此定名言其体也。
又《内经》言:“天枢之上,天气主之。天枢以下,地气主之。气交之分,人气从之,万物由之。”盖谓天地万物主从之气,得其中和之宜,则生长成藏各得其用。失其中和之宜,则交通不表,风雨不节,人物即因之生病。三里之穴,能治上中下三部之病,故名“三里”。以其功用而得名也,本穴在臂、故名“手三里”。
所谓天气者,鼻司呼吸,采太空之气也。地气者,口纳饮食,取水谷之气也。人气者,一为先天元气,一为后天七情变化之气,及饮食补助之气。所谓天枢上下者,即天枢穴位之上下处也。包括全腹上中下三部言也。腹部有病,三里统能治之。《针灸大成◎席弘赋》言:“手足上下针三里,食癖气块凭此取”。又云:“肚腹三里留”,皆不专指“足三里”也。只揣针灸诸穴名义,凡以三里、五里命名者,皆以其能治多经病也。
更玩古代中医术语,常以天地人代表上中下,复以天地代表轻清重浊。如头部三节,脑喜清凉而喻天,故穴名曰天冲、通天之类,口喜和暖而喻地。如称地仓、地阁之类,人居中部而有人中、人迎之类。又在中部以胸廓喜清虚而称天,在腹以浊满充实而称地,在四肢,臂为上肢,穴在臂有天府,天泉,腿足为下肢,穴在腿足,有地机、地五会。如此示意,言简而意深。节省许多文字。学者苟能潜心测会,扩其含意,则针道进展无限量也。《针灸大成◎席弘赋》云:“肩上连脐痛不休,手中三里便须求”。《杂病篇》及《穴法歌》俱云:“手三里治肩连脐”等等歌诀,据此推测,手三里治脐上膈上连及肩背等疾,足三里则可治脐以下至小腹胯膝诸疾也。两三里分工取治,有不同而同及同而不同之异。
【标准定位】屈肘侧掌,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹(曲池穴)下2寸,上廉上1寸处。
【功效】疏经通络,清热利咽,调肠和胃。
【主治】 ①腹痛,腹泻。②上肢不遂。③止痛,弹拨此穴可消除针刺不当引起的酸胀感。
【刺灸法】直刺0.8~1.2寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
11.曲池 qǚ chí
【别名】阳泽,鬼臣,鬼腿
【穴名解】穴在曲肘横纹外侧端,肘骨曲角内缘陷中,因名“曲池”。曲肘覆手取之,穴名与曲泽义同。治偏风、喉咽、肘臂肩腕等处之症,以经络之所过也。
【标准定位】屈肘关节成直角,在肘横纹桡侧端,于肘横纹(尺泽)与肘关节外侧骨性突起(肱骨外上髁)连线之中点处; 以拇指腹置于肱骨外上髁,指端前是穴;
屈肘成直角,本穴在肘弯横纹尽头的地方。
【功效】祛风解表,清热利湿,行气活血,调和营卫。
【主治】 ①一切热病,发烧,咽痛,疟疾。②半身不遂,肩痛不举,膝关节肿痛。③头痛,头晕,目赤肿痛,视物不清,牙痛。④月经不调,风疹,湿疹,荨麻疹,丹毒。⑤腹痛吐泻。⑥癫狂。⑦瘰疬。
【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾柱灸3~7壮,或艾条灸5~15分钟。
【附注】 大肠经的“合”穴。
12.肘髎 zhǒu liáo
【穴名解】 穴在肘外侧凹处,故名“肘髎”。肘为全身关节较大者,治腕肘屈伸不利,肩臂痛麻。按肘角内缘曰“拏”(音拿,牵引也),肘角外缘曰肘,故名“肘髎”。即云肘尖处之髎窠也。
【标准定位】 屈肘,在臂外侧,曲池穴外上方1寸,斜向外侧,肱骨边缘凹陷处。
【功效】疏经利节,活血通络。
【主治】肘臂部酸痛,麻木,挛急。
【刺灸法】直刺0.5~1寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
13.手五里 Shǒu Wǔ Lǐ
【别名】五里,臂五里,尺之五里,大禁。
【穴名解】《内经》云:“地有五里”。里与理,裹,供通。即理其内,俾使达于外也。《针灸大成》谓:主治风疥、惊恐、吐血、咳嗽、肾不纳气、心下胀满、身黄等症之有关五藏者。因名“五里”。又治臂痛、嗜卧、四肢不动、瘰疬、痎疟,目视□□等症。其由于内因已甚,而不见于外者,本穴亦能治之,以其病在内也。他如外因直中者,多不取此。苟辩证未明,不可莽甩,故《铜人》可灸,《素问》禁针,以其关系五内,示人不可轻举滥用也。
又以其所处地位,在曲池上三寸之处,若自肘尖处向上量之,适得五寸。以古说一寸为一里计之,故名“五里”。此又一说,言其体也。
【标准定位】横肱屈肘,在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处,微向内斜,有动脉应手。
【功效】疏经利节,调和气血,解困醒神,豁痰化瘀。
【主治】风疥、惊恐、吐血、咳嗽、肾不纳气、心下胀满、身黄、肘臂疼痛、嗜卧、上肢麻木不遂、瘰疬、痎疟。
【刺灸法】避开动脉,直刺0.5~1寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。
14.臂臑 Bì Nào
【别名】头冲,颈冲
【穴名解】凡肉不着骨之处,可由肉下通透者,曰臑。本穴在上膊肉不着骨之处(由肘尖上量七寸),故名“臂臑”。举臂取之。主治寒热臂痛,不得伸举,伸举则牵及颈项痛。并治瘰疬诸症。但不可深刺。凡肉腠大郄之处,其灵感传导功能亦大,须防其影响其他部分也。
【标准定位】垂臂屈肘,在臂外侧,曲池与肩髃的连线上,曲池上7寸处,当肱骨外侧三角肌下端止点处; 当胳膊用力时,在肩膀头下,有一块突出的、呈三角形的肌肉,叫三角肌,本穴在三角肌下端偏内侧处,当曲池与肩髃的连线上。
【功效】疏经利节,豁痰散结,明目止痛。
【主治】①目疾:畏光,焦灼感,重感,红肿疼痛,视力减弱,辨色模糊等。②瘰疬,肩臂痛,不得伸举,伸举则牵及颈项痛。
【刺灸法】直刺0.5~1寸,或向上斜刺0.8~1.2寸。艾柱灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。不可深刺。凡肉腠大郄之处,其灵感传导功能亦大,须防其影响其他部分也。
【附注】 胃经、大肠经、膀胱经与阳维脉的交会穴。
15.肩髃 jiān yú
【别名】肩尖,肩骨,中肩井,扁骨,髃骨,偏骨,偏肩,肩偏,尚骨。
【穴名解】髃,骨间陷隙也。又同腢,肩头也。穴在肩端,举臂两骨间陷者中,故名“肩髃”。为手阳明经与阳跷脉之会穴。治肩臂项背风痛及痿痹之症。凡穴位与他经交会者,为会穴。在治疗上,则兼及与会之经之症。
【标准定位】正坐垂臂,在肩峰前下方,锁骨肩峰端与肱骨大结节之间,三角肌上部中央凹陷处;
当上臂外展平举时,在肩峰锁骨关节前缘下际出现前后两个凹陷,前方的凹陷就是本穴。
在肩关节(肩膀头)上方,上臂向外平举呈水平位时,肩前凹陷处取穴。
胳膊下垂,在肩膀头上的高突圆骨(叫锁骨肩峰端);由高突圆骨前缘直下约二寸,当骨缝之间(即肩峰与肱骨大结节之间),就是本穴。
【功效】疏经利节,理气化瘀,活血通络,调和营卫。
【主治】①上肢不遂,肩痛不举。②瘰疬,风疹。
【刺灸法】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。艾柱灸3~7壮,或艾条灸5~10分钟。
【附注】 大肠经与阳跷脉的交会穴。