医学影像学课件整理_医学影像学

医学影像学
第二章  骨骼与肌肉系统
第一节  正常影像表现：
本节重点：（一）小儿长骨的构成：骨干——骨皮质、骨膜、骨髓腔
干骺端—临时钙化带：   
骨骺——骺软骨：   
骺板——软骨 ：
（二）骨质疏松、骨质软化的定义和x线表现
1.成年骨骼：（1）骨干
（2）骨端—骨性关节面、关节软骨
2.脊柱：（1）脊椎：椎体（长方形）椎弓：椎弓根（椎弓环）、椎弓板、棘突（三角形）、横突、上下关节突     （2）椎间盘：
第二节  基本病变表现：（1）骨质疏松：定义：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例正常。
X线表现：骨密度减低。骨小梁变细、减少、间隙增宽；骨皮质分层变薄。易发生骨折。
（2）骨质软化：定义：一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。
X线表现：骨密度减低。骨皮质和骨小梁边缘模糊，骨骼变形，假骨折线。
（3）骨质破坏：定义：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
X线表现：骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结构。
（4）骨质增生硬化：定义：一定单位体积内骨量增多。
X线表现：骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密。
（5）骨膜异常：定义：因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加形成骨
新生骨。 X线表现：与骨皮质平行，1~2mm间隙，线状、层状、花边状等。骨膜三
（Codman三角）。
（6）骨内与软骨内钙化：颗粒状、小环或半环状的致密影
（7）骨质坏死：定义：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质叫死骨。
X线表现：死骨表现为局限性骨质密度增高。
（8）矿物质沉积：1. 铅、磷、铋等进入体内，沉积于骨内。
X线表现：多条平行于骺线的致密带，厚薄不一。
2.氟进入体内，可使成骨活跃，骨量增多。亦可使破骨活动增加，骨样组织增多，致骨质疏松或软化。   X线表现：骨密度增高或减低。
第三节  常见疾病诊断