时间有限，抛出自己不成形的想法~
1 量价结合指的是是一盒药的单价和一万盒药品单价不一样，通过量大来进行压价。

2 现在地方卫计委主要负责的集中招标方式是挂网议价，也就是在省级药品采购网上进行两次议价。首先，先将质量说明书给专家进行评审，质量评审通过后，企业在网上进行自己的报价。然后专家给出接受还是不接受此价格的意见，如果接受，则待成交，若不接受，会给出专家的意愿价格（若第一价格高得离谱则直接出局）。企业据此申报自己的第二次价格（必须低于第一次价格），若拒绝则出局，反之待成交。在集中招标期间，专家将会被封闭，地点未知，手机上交，防止串通操纵药价。

3 上述招标最终的结果是给定价格的药品目录（给定药品名，生产厂家，剂型，规格是一条记录）

4为什么量价结合困难？我心中有个简陋的答案。第一，制度导致只定价不定量：同药品同品规同级剂型可以由多家企业生产，留给了医院很大的选择权。医药公司要考虑到和医院谈判的交易费用，于是招标时将成本加到价格上。第二，药品在全年各个时间要配送到各种医疗机构，市医院，县医院，社区卫生服务中心等，而同样药品到不同机构的运输费用可能相差很大，为了保证比较偏远的规模小卫生机构有充足药品，可能会提高价格。

综上，由于个体机构用药时有波动，难以做到签订量价合同。企业为得到预期收益，并且由于一价政策的限制，那么价格很可能会相对高估。