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2004-12-18

最近,迎着朗“监管”有关言论的春风,关于医疗机构产权改革的话题也很热。反对一方提出的一个话题是,如果医疗机构产权改革,医疗服务价格会大幅提升,将不利于弱势群体利益,增大疾病风险。

真是这样吗?欢迎大家踊跃发言。

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2004-12-18 12:00:00
产权改革,如果不伴随进入壁垒的降低,十有八九又是某些既得利益集团的免费大餐.
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2004-12-18 12:07:00
“既得利益集团”,只要还有这么个东西在,无论“改”还是“不改”,大餐总是要吃的,就看是怎么个吃法了,呵呵。
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2004-12-18 20:51:00

回复:(张三李四)[讨论]“改制”会造成医疗服务价格...

医疗服务具有特殊性,就好比电信业务,要分普遍业务和增值业务两大类,对前者要严加监管,对后者要放开竞争。没有统一的模式,但是分类监管,同质竞争应该是一个基本的共识。改革不能打包,必须逐步进行,问题常常就在于此:先改什么,后改什么,如何对既得利益者进行“赎买”?等等。
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2004-12-19 20:06:00

谢谢nie兄指教.

诚如nie兄所说,医疗服务行业有其特殊性.而我的看法是,在这一行业中,"该政府管的"和"不该政府管的",这两部分业务可以清楚的剥离.从而,至少对某一部分医疗服务领域而言,产权改革可能是一个方向.

当然,任何改革都涉及到利益的再分配,有改革的时机问题,有先后的次序问题,因此不会是一个单纯的实证命题,也许不存在确定无疑的答案.

而我在顶楼提出的"“改制”会造成医疗服务价格大幅提升吗?倒是一个实证命题.我想,我们还是回到这个命题如何?

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2004-12-19 23:24:00

呵呵,我觉得这个判断难以“单纯”。医疗服务价格是否上升,至少跟两个方面有关,一是是否改革准入机制,或者说是否还是维持垄断,2楼也指出了这点。垄断之下,讨论价格意义不大,不过相比现在估计上升的可能性大,历来对管制行业的放松都会导致价格的一时上涨。二是是否涉及对药物价格改革,如果药物定价更加透明,招标,从而导致药物价格下降,那么这强化了第一个观点,即此时医疗服务价格将会更快上涨。理由是,就既定收入约束而言,药物和医疗服务是替代品而非互补品。

我的非专业判断,让张兄见笑了^_^

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