国家医保局落地,整合多项医改职能于一身。2018年5月31日,国家医疗保障局正式挂牌,由胡静林(原国家财政部副部长)任局长,施子海(原国家发展和改革委员会价格司)、陈金甫(原人社部医保司司长)、李滔(原国家卫生计生委基层司司长)任副局长。
福建医保办成立后主要举措。福建省成立医保办后,先后开展打击骗保、统一医保医师代码管理、调整医疗服务价格、开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购等工作。
城乡居民财政补助进一步提高至490元,进一步推进城乡整合。本次医保局文件明确:2018年城乡居民医保财政补贴和个人缴费标准同步提高。各级财政人均补助标准在2017年的基础上新增40元,达到每人每年不低于490元;同时人均个人缴费标准也同步新增40元,达到每人每年220元。根据《2017年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》,截止2017年底,参加城乡居民基本医疗保险人数为8.71亿人,比上年末增加4.25亿人(此数据为原有的城镇居民和新农合),意味着目前城镇居民和新农合已基本实现统一归口管理。
巩固市级统筹,深化支付方式改革。政策基本延续了前期人社部相关政策,包括巩固完善市级统筹,有条件的地区可探索省级统筹,实现一市或者一省范围内就医报销无异地,提高城乡居民医疗服务利用公平性。统筹基本医保和大病医保,逐步扩大按病种服务的病种数量,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。
居民医疗保险(2007):2016年基金支出增速达14.4%。经历建立初期的高速扩张阶段,居民医疗保险基金收支增速均有所下滑,据财政部数据,2016年居民医疗保险基金收入6095亿元,同比增长12.8%,支出5472亿元,同比增长14.4%。
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