还好我没做

Take the responsibility for your own health.

谨慎在视路上做任何操作

千万不要建议监管，就像证监会，监督什么了，又多了一个腐败的部门而已，增加监管，医院送礼就可以了，然后给手术涨价，吃亏的还是老百姓。我要转发到群里，现在真有很多年轻人，甚至青少年去做这个项目！

医院为了收入都可以置伦理道德于不顾

我也一直认为会有后遗症的 只是 好像医院对于这方面的说明很少

五. 手术能否治疗散光？有人问是否能治疗散光。答案是：可以。以下就展开解释一下。
我们的眼睛就类似一个相机，质量很差的相机——是的，非常的差，根本就是临时凑合出来的。
理想状态下，眼睛可以把平行光聚焦到视网膜上形成一个点。如果学光学的同学较真的话，我们可以说，在有限直径的瞳孔下，由于衍射的影响，聚焦成Airy斑。
不过有些人的焦点在视网膜之前，于是他们需要在眼睛的光路上使光线稍微发散一些，将焦点后移到视网膜上，要使光路发散，一种是移近光源，一种是添加一块凹透镜。这种情况叫做近视。近视的人看近处清楚，看远处需要佩戴凹透镜作为近视眼镜。
另一类人，平行光通过他们的眼睛以后，焦点在视网膜之后，于是他们需要在眼睛的光路上使光线稍微汇聚一些，将焦点前移到视网膜上，要使光路汇聚，只有增加凸透镜。这种情况叫做远视。远视的人，看远是不清楚的，看近也是不清楚的，他们需要佩戴凸透镜作为远视眼镜。
远视眼中的一部分人，可以通过自己的调节（年轻人的调节力可以达到+3D以上，300度），增加自己晶状体的屈光力，相当于增加了一小块凸透镜，所以他们在很努力的情况下，也可以看清楚远处。注意：远视眼在放松的情况下看不清远处，使劲调节的情况下，有些远视眼可以看清楚远处。随着年龄的增大，调节力逐渐降低，他们也开始看不清了。有时可以听到有人抱怨自己年轻时视力如何如何好，年纪大一点就下降了。其实可能是调节力不足以应付他的远视了。
近视、远视，统称叫做离焦（defocus）。这都是发生在眼球是足够圆的前提之下，各个方向的屈光力是一致的。如果不一致呢？就出现了散光。我们可以试着想象一个椭球状的透镜，甚至极限情况，一个圆柱形的透镜，平行光在一个方向上被聚焦，在另一个方向上焦点却是不同的，形成了两组“焦线”。考验一下各位的空间想象力，能否想象出这样两个叠加聚焦的“光锥”，在两个“焦线”位置的中间，两个光锥恰好是最细的点，叫做最小弥散圈。这里就是相当于“焦点”的位置。
人眼毕竟是肉长的，其实很难做到各个方向角膜均匀一致，于是会有散光。多数人的散光很小，并不太影响视力。各方向差距比较大的，就是散光度数比较大的人，看东西的时候，会在某一个方向上相对清晰，而在另一个方向上是模糊的。
规则的散光，最大屈光轴与最小屈光轴互相垂直的那种，是可以用眼镜来矫正的，不精确的说，其实就是一个圆柱镜。增大或者减小某一个方向的屈光力，把“焦线”再缩成一个焦点。
在通过准分子激光手术矫正视力的时候，散光只不过是某一个方向的近视度数深一些，另一个方向的近视度数浅一些。只要按照所需要的屈光力依次切削就可以了。所以准分子激光手术也是可以矫正散光的。
六. 像差是什么？再扩展一些，如果角膜连椭球体都不是。而是更为扭曲的曲面，那么使用近视、远视、散光也不足以描述了，使用球镜（近视镜、远视镜）和柱镜（散光镜）也不能够矫正。要描述这样的成像，需要借助光学中的“像差”的概念。
还记得中学时老师推导折射现象时使用的惠更斯原理么？把光“线”化成具有相同波阵面(wavefront)的波列。以波面的角度重新考虑平行光通过凸透镜聚焦的过程，其实是平面波通过透镜变成了球面波，然后球面波逐渐收缩成为为一个点。反过来，从一个点光源发出的光，是球面波，通过凸透镜以后，变成平面波。这是理想透镜。如果是个如同眼睛一般的劣质镜头，那么从点光源发出的光经过镜头以后，不再是一个平面波，而是曲面波，那么这个曲面和平面之间的差距，就是像差，wavefront aberration。注意：是“像差”而不是“相差”，相差说的是相位差，两者有关系，但意义不同。
眼睛成像的所有瑕疵都可以用像差来描述，其中能够用眼镜来矫正的近视、远视和散光，叫做低阶像差（Low order aberration），那些更为不规则的，则是高阶像差（High order aberration），就好象近视、散光等等每个人是不同的，每个人的像差也是不同的。
在进化LASIK的过程中，人们并不满足于使用准分子激光去矫正低阶像差，而且开始尝试去矫正不规则的高阶像差。方法有两类，一个是测量角膜的形态，使用的是角膜地形图，另一种是测量全眼球的像差。然后根据测量的数据，计算出切削区域中的每一个点各自需要切削掉的厚度，控制激光束实施“个体化切削”。那么一种是角膜地形图引导的Lasik，一种是像差引导的Lasik。其实两者殊途同归，最终目的都是尽可能消除整个眼睛的像差。
七、 非球面是什么？在像差之中，有一个特殊的部分，叫做球差。球差的原因，是由于球面镜其实是不能将光线聚焦于一点的。有兴趣的同学，可以仅仅依靠折射定律n1 sin(a1)=n2 sin(a2)来推导一个球面镜接近光轴的光线的焦点，和远离光轴的光线焦点的公式。只有当入射角足够小，将sin(a)≈a的前提下，球面镜才把平行光聚焦在一点。
进一步的研究发现，角膜不但不是圆的，也不是球面的，角膜根本就是个非球面透镜，而且即使是正常人，也是“正球差”的透镜。而相对应的，眼睛内的另一块透镜——晶状体，是负球差的，在年轻的时候，两者互相抵消。整个眼睛是接近“0球差”的。这算不上什么鬼斧神工，而是正+正或者负+负的组合基本上视觉质量较差，比如守株待兔里撞在树上的那只，可能就是这种搭配。
所以在通过准分子激光“重塑”角膜表面的形态时，除了要考虑近视度数、散光以外，还要考虑到球差。仅仅考虑近视，切削相当于再造出一个球面镜，仅仅考虑近视+散光，要切削出球面镜+柱镜的组合，再加上球差的话，形态就更为复杂了。这种手术早已经超出了“手”能够控制的范围，尽量交给计算机来完成了。
八、瞳孔的影响不可小觑在《激光手术矫正近视：一场世纪医疗骗局？》一文评论中，“打酱油的外星人”说“我……术后便出现明显的眩光，暗视力、动态视力、细微视力下降明显，直到现在都没能恢复，结果术后一周复查时才告诉我瞳孔过大，不适合做这个。”
评论中提到的种种不幸，基本上是由于瞳孔的原因引起的。
那么展开讨论一下瞳孔。
瞳孔是虹膜中央的窟窿。瞳孔的大小由虹膜来控制，虹膜的内圈是环形的括约肌，收缩的时候，瞳孔缩小，周边是近似放射状的开大肌，启动的时候，瞳孔放大。
瞳孔的大小是全自动的，我们无法通过自己的意识主动控制瞳孔。其中最主要的控制机制是对光反射的，进入眼内的光更亮了，瞳孔就自动缩小，反之就放大。所以在夜间的时候，瞳孔是要比白天时更大一些。还有其他的一些机制会自动控制瞳孔，比如看远看近的时候瞳孔大小是不同的。激动、紧张、处于攻击/逃跑状态的时候，瞳孔大小也会变化，还有就是药物也有影响。
瞳孔相当于照相机之中的光圈，可以限制通光量。光学上称为光瞳。在一个满是错误设计的眼球之中，瞳孔的位置还是不错的，它恰好处于角膜和晶状体这两个透镜之间。光瞳如果放在镜头组之外，会产生限制看东西的范围的作用。比如在眼镜上做个光圈，视野就会受到限制。当瞳孔在透镜组中间的时候，不但不会限制视野，而且还可以限制像差。
虹膜的边缘就像剪刀一样，把像差剪裁成瞳孔的形状。如果一个人的角膜或者晶状体周边有问题，又如果经过这个区域的光线被虹膜挡住，没有进入瞳孔，那么这些部分的屈光问题就不会对视觉造成影响。所以瞳孔小一些，像差会更小一些。不过如果瞳孔太小了，衍射的效应则逐渐明显起来，看东西也会不清楚。更geek的同学们，可以参考傅立叶光学，构建一个光瞳函数，取傅立叶变换，就可以得到平行光入射以后会聚形成的光斑图像（点扩散函数），我们可以在计算机上模拟各种形态的瞳孔，方的圆的三角的等等。
就像身高各人不同，瞳孔的大小也各不相同。通常，白天人类的瞳孔大约是2-4mm，夜间的要大一些，可以到6mm左右，有些人平时瞳孔就大，夜间就更大。
前面说过，在准分子激光角膜屈光手术中，医生不能够切削整个角膜，只能切削一部分角膜。切削部分与未切削部分之间的角膜曲率是完全不同的，过度区域发生了曲率的剧烈变化。入射光通过这个区域的时候，会发生强烈的扭曲偏折，如果这些光被虹膜挡在了瞳孔之外，那么不会对视觉成像质量造成影响。但如果一个瞳孔很大的病人，就麻烦多了，当瞳孔扩大到比切削区更大的时候，病人会感觉到明显的“眩光”。
一个良好的瞳孔是较小的，圆形的，居中的。除了大圆小圆，人类还可能长各种奇形怪状的瞳孔，比如项羽，项羽是“重瞳子”，也就是在虹膜的一部分还有一个孔，有的人虹膜没有发育完全，下方是空的，瞳孔是个钥匙孔形，一部分连接起来了，还有一部分空着，看起来是两个瞳孔，这些人的视力会比常人差一些。（也许在楚汉之争的时候，项羽的先天缺陷也是失败的原因之一吧，理论上他应该对来自空中的打击防御力低一些，夜间战斗力也会有所降低。）
还有很多不幸的人们，会因为外伤而损伤瞳孔，那就会有更多形态了。瞳孔的修补和重建手术是非常复杂的，要求很高的手术技术，很多病人目前还得不到有效的治疗，医学界正在努力改进之中。
说到这，请大家注意保护自己的眼睛，不仅仅是看书时注意休息，更重要的是如果可能发生眼外伤的时候，要事先戴上护目镜。眼睛上角膜、虹膜、晶状体、视网膜等等跟成像有关的组织，一旦破损，即使修复，也破镜难圆。10元左右的护目镜可以比1万元的外伤手术起到更好的效果。燃放烟花爆竹、做化学实验、搞装修、Geek DIY……的时候，请大家戴上护目镜。
回到“打酱油的外星人”的问题，很可能就是因为瞳孔太大，形态和位置应该没有太大异常。一般来说，要解决这些问题，就是需要缩小瞳孔，比如增加周围的亮度，可以使瞳孔缩小，看书的时候，可能需要更为明亮的照明。药物也是可以缩小瞳孔的，比如常用的“毛果芸香碱”，这是一个用来治疗青光眼的药物，至于为什么缩小瞳孔可以治疗青光眼，以后再展开。不过涉及到具体的病情，建议还是仔细咨询眼科医生以后再决定举措。

九. 弱视能否通过屈光手术治疗？遗憾地说，死心吧，弱视是视网膜发育的问题，屈光手术是解决镜头的问题。简单地说，就是LASIK是在修正镜头，而弱视，是CCD的质量太差。
人眼的视网膜在出生之后还在不断的完善中，一直要到十岁左右才完成。如果这期间视网膜得不到清晰图像的刺激，就“很懒惰的以为”周围的世界就是这样了，所以在儿童期如果有近视、远视，还是应该及早诊断和治疗，戴眼镜是重要的治疗方式，不要以为什么眼镜会越戴越深不给孩子戴，错过了治疗的时机就没有机会了。因为成年以后视网膜这块CCD的数据处理能力基本就不再变化了。
所以，很遗憾，如果任何眼镜都不能改善你的视力，屈光手术也不能。
十. 十年以后再做屈光手术如何？（兼论老花眼）考虑一下买电脑的决策模型，新出的电脑会性能总会更强，价格也差不多。不过先买了电脑，用的时间也长啊。
不过与买电脑不同的是，手术这种事情，做了一次就差不多了，很少有人需要、愿意、能够做第二次。所以，大概是买一台电脑，但是不允许更换的模型。
对于我们设计低劣的眼球而言，还要在其中加入一个限定时间。这个时间是由发生老花眼的时间所决定的。下面展开：
老花眼，准确的说，应该叫老视。与近视、远视不同，老视是一个动态变量的降低。复习一下，近视/远视，是焦距不准确，平行光不能聚焦在视网膜上。老视，对应于照相机来说，是变焦能力降低到不能满足日常生活了。
通常我们看书等近处的东西是在一尺的位置上，大约33cm，那么视线从看远拉到看近大约需要100cm/33cm-100cm/infinity=+3D的调节力。至于为什么是一尺，量量你自己的前臂就知道了。
人眼的调节力是由晶状体提供的，这是个变焦镜头，至于为什么能够变焦，理论还不统一，主流观点是认为晶状体是由弹性的，调节焦点的时候，周边的肌肉通过悬韧带牵拉或者放松晶状体，可以改变晶状体表面的曲率达到调节的目的。随着年龄的增长，晶状体的弹性逐渐降低。孩子的调节力可以达到十几个D，而到了50岁左右，已经不足3D了，到60岁，几乎到0了。70-80岁，晶状体已经开始浑浊，可能要换掉了。
所以，其实不论是正视眼、近视、远视、散光的眼睛，都会发生老视的。
不过近视眼在老了以后占便宜一些。近视眼在放松的状态下看近处是清楚的，即使调节力降低到0，他看近处仍然是清楚的。正视眼郁闷点，放松的时候，看远处是清楚的，动用调节力以后才可以看清楚近处，如果调节力不足，近处就看不清楚，需要增加一个凸透镜。最郁闷的是远视眼，这一辈子远近都不清楚，老了以后看近处更是困难。
综上，目前，人类这一辈子总是至少需要一副眼镜的：
近视的人，年轻的时候戴近视镜，年老的时候不戴老花镜，看近处摘掉近视镜即可。
正视的人，年轻的时候远近都不需要眼镜，老了以后看近需要一副老花镜。
远视的人，年轻的时候可能需要远视镜，老了以后看远看近都需要眼镜。
回到屈光手术，如果你已经接近50岁了，近视眼。终于可以嘲笑那些原来不戴眼镜的正视眼了，他们也终于需要戴上老花镜了。你去做了屈光手术，术后效果很好，屈光不正得到了矫正，成为了正视眼，甩掉了近视镜~~然后……然后请买一副老花镜吧。
老视也给人们的生活带来诸多不便。所以医生们也一直在努力想解决这个问题。其中之一的方法，仍然是借助角膜屈光手术。比如根据年龄职业，两眼设计不同治疗方案。
十一. 角膜屈光手术的“远期问题”(兼论人工晶体计算)其实从1983年Trokel开始的动物实验，到1988年第一例PRK手术至今，准分子激光角膜屈光手术已经开展了有23年了，对于一类手术来说，时间并不短了。早期的一些病人现在已经开始步入老年。老年人有一个无法躲避的眼病，是白内障，也就是晶状体的浑浊。白内障的手术治疗是要将浑浊的晶状体更换成透明的人工晶体(IOL)。
如前所述，人的眼睛相当于有两个镜头，一个是角膜，一个是晶状体，角膜屈光手术修改了第一个镜头，白内障手术要修改第二个镜头。在植入人工晶体之前，就像配眼镜一样，要事先预测出人工晶体的度数。这个度数由一组公式来取得，展开讲的话，又是一堂课。公式中最重要的几个参数，角膜曲率，眼轴长度，和晶状体的位置。
对于经过角膜屈光手术的病人，他们老了以后，做白内障手术时，会面临一个问题，人工晶体度数的计算会更为复杂一些，因为“角膜曲率”这个参数是被手术修改过了的。如果按照手术以后的角膜曲率计算，再应用传统的公式，会产生比较大的误差，刚开始的时候，还真让人挠头。我想这就是人们说的“远期”后果之一吧。
不过“追逐名利”的商人们和医生们，怎么能够放弃这些病人呢——可以卖人工晶体赚钱，可以发SCI，所以这一部分立刻成了显学。目前已有大量的文献报道如何计算屈光手术后人工晶体的度数。贸易之神保证了人类的医疗安全。
有的算法是找到病人原来手术前的记录，有的是通过周边的角膜曲率进行拟合，总之是尽可能复原原始的角膜曲率数据。所以在此提个醒，还请各位在做完屈光手术以后，好好保存自己手术前后的资料。说不定哪天就会用上了。
十二. 什么人最有必要做屈光手术？近视眼的发病率在中国很高，而且还在好像还在升高。矫正近视的方法很多——框架眼镜、隐形眼镜（也叫做角膜接触镜）、角膜屈光手术、晶体屈光手术。
大多数人，戴上框架眼镜就可以满足需求。框架眼镜是最方便的，戴上就清楚，如果度数错了，眼镜质量不好或者损坏，换掉就是了。框架眼镜要注意镜片使用的安全，打球运动的时候，都应该把眼镜摘下。少数人是无法适应佩戴框架眼镜的。当双眼的近视度数相差>=250度的时候，佩戴框架眼镜就不太合适了。因为框架眼镜的镜片是距离眼睛有一段距离的，成像会产生缩小或者放大。当两侧的度数相差高于2.5D的时候，双眼感受到的图像差别就很大了，人脑难以把双眼的视觉图像融合在一起。医学上称为屈光参差。
当一个人是屈光参差的时候，医生首选的建议不是框架眼镜，而是直接在眼睛表面改变屈光力的方法，包括角膜接触镜，角膜屈光手术，晶体屈光手术。
角膜接触镜之中的学问也很多。角膜接触镜直接覆盖在角膜表面上，像一个被子盖住了角膜。角膜表面的上皮，是需要直接与空气接触的，它们的供氧来自于空气。现在盖了一层接触镜，多少会有些影响。所以衡量一个接触镜的好坏是看它透氧的能力如何。以后再展开。基本的角膜接触镜分为软性的和硬性的两大类。硬性的接触镜通常透氧性更好，但是有些人无法适应，毕竟是个硬邦邦的东西；软性的更为普及些，佩戴的时候要注意清洗、保养以及眼部卫生。
有些人不喜欢佩戴角膜接触镜，或者无法佩戴，或者不能耐受，就应该考虑屈光手术治疗了。至于选择哪一种手术方式，应该在严密的术前检查基础之上作出判断。
手术，是由手完成的艺术，一定是有风险的。任何一个医生不会承诺100%的手术安全。当我们医生说100%的时候，一定是在安慰病人或者是使用了安慰剂。甚至，框架眼镜、角膜接触镜也是有各自的风险的。医生在给予治疗之前，会给病人一份“知情同意书”，其中要写清楚可能发生的各种问题，千万不要以为那些事情与己无关。知情同意书上的每一个并发症都是真正发生过的事件，真的有一个活生生的人遇到了上面写到的悲伤甚至悲惨的经历。
人类的眼睛是一组凑合着用的设计凑合在一起勉强能用到生育年龄的光学仪器，设计之低劣，制造工艺之低劣令人发指。如果不是因为特殊疾病，而是比如职业需要、生活需要等原因，要不要在眼睛上动手术，只能是因人而异，各自衡量。任何一个医生无法承诺100%的手术效果和安全。医生能做到的是尽其所能帮助病人解除痛苦。而双方充分的沟通与合作，是手术成功的必要条件。

前5个问题的回答因为需要审核 有些朋友一下看不到 附上链接http://songshuhui.net/archives/58085

哎呀，我总觉得这是一个医学技术在中国廉价的实验基地！可惜每年有那么多人做！我的同学还专门回国探亲时做了手术呢！一切还是自然的好！

good, thank you very much.

分析的有道理！

保护视力，预防近视，这是根本大计，但是想想现在的零零后，有很多小朋友可能是因为遗传的问题，出生就带了先天性的近视了。唉。社会压力越大，越多人戴眼镜。

谢谢，警醒啊！

我无语了，哎，怎么会这样呢

已在http://www.yaojia.org/forum.php上转载

这个以前貌似听说过。。。

需多方考证收集病例例证据才能下结论。

在一个法律很不完善的国家，监管意义不大，如果能采用陪审团制度，那至少在法律上前进一大步了。其实欧洲、美国在上世纪到这个世纪三十年代也出现我们这种混乱。可能比我们还乱，他们ZF觉悟了，搞了一系列法案，改革。乱则治，中国迟早也会进行大的改革。可能我们已经老了，或者不在了。现在要做的不是抱怨啦，生在这个国度，

1206334360

南无阿弥陀佛

要好好保护自己的视力了  恩

许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？这一条比太多的专业解释都有力！

感谢楼主告知

我靠还好没去做……

谢谢楼主的分享。。。。。。。。。。

相当的恐怖。

介个还是不要做啊。。。等老了眼睛有一点儿问题都不能动手术。

老妈朋友的孩子是学眼科的，他想做这个手术，他博导说要是别人的话我不管，你还要跟我一起做研究，你不能做这个手术！！！！！！！

看来是比较有危险的

早就知道不能做，好多人不听，没办法的！