外科学总论重点
无菌术的内容包括：灭菌、消毒法、操作规则、管理制度
常用的物理灭菌方法有：高温、紫外线、电离辐射 等

应用最普遍的灭菌方法为：高压蒸气法。 121~126℃，维持 30 分钟，可杀灭芽胞

病人手术区的消毒范围及无菌区：①涂擦消毒药液时，应由手术区中心部向四周涂擦。如
为感染伤口。或肛门区手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。已经解除污
染部位的药液纱布。不应再返清洁处②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 15 cm
的区域。如有手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。
手术人员的有菌区：背部、腰部以下、肩部以上。
手术人员的无菌区：上肢、腰部以上的前胸、侧胸
无菌包的保存时间为：2 周
组织间液按其作用可分为：功能性细胞外液、无功能性细胞外液。
细胞外液中最主要的阳离子是 Na+
         。


体液平衡失调有三种表现：容量失调、浓度失调、成分失调。
水钠代谢紊乱有：等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒。
等渗性缺水的判断依据：
病因/史：1.消化液的急性丧失；2.体液丧失在感染区或软组织内
临床表现：低钠症状：恶心、厌食、乏 ...