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2024-09-30
襄阳职业技术学院临床医学院1608班
病 例分 析
组   长:李溪茹 主讲人:郑宗麒组  员:汤建文,黄丽娟,徐琪         王梁杰,陈晨,丁如霞         赵滨,冯金霞,郭帆
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王蓉,女,31岁。主诉:停经50天,少量阴道流血一天。患者停经50天,于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视,一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多,无组织块排出,来院就诊。发病以来, 精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康,无妇科疾病史,月经规则,5/30天;末次月经:2018-02-17(45天前),量如平素,28岁结婚,爱人体健,0—0—4—0,有3次流产史。未避孕半年。T 37.0℃,P 84次/分,R18次/分,Bp ll0/70mmHg。一般情况好,发育正常,营养良好,面色红润,皮肤黏膜无黄染;全身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无异常;颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形,乳房发育丰满,心肺听诊无异常;腹部平软,无压痛,腹部未及异常包块;脊柱四肢无畸形.四肢关节正常;生理反射存在,病理反射末引出。  妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血;宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞 ...
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