岩尖区骨质磨除的解剖研究及外科策略
目的:本研究通过对尸头标本岩尖区及周围区域的显微解剖,为岩尖区的骨质磨除提供解剖学基础;并通过模拟kawase入路及乙状窦后-内听道上入路了解岩尖区骨质磨除的安全范围及可操作性,探讨这两种入路的适用范围。方法:1岩尖区及周围区域的解剖研究:尸头标本的血管经彩色硅胶灌注后,在4-25倍的解剖显微镜下以不同的角度观察岩骨尖区域的相关解剖标志,观察磨除Kawase三角前后岩尖区域的相关解剖结构,了解kawase三角的解剖定位,并测量颈内动脉岩骨段、耳蜗、三叉神经的相关距离。
2岩骨尖区域骨质磨除的手术模拟尸头标本的血管经彩色硅胶灌注后,在4-25倍的解剖显微镜下模拟kawase入路,比较磨除kawase三角前后暴露鞍后斜坡区域的距离差,探讨kawase入路对于岩斜区肿瘤的暴露是否有效;在磨除时采取最大极限磨除方式,使骨窗的前后径分别至颈内动脉及耳蜗,下径至岩下窦,并测量相关数值,以此探讨术中kawase三角磨除的最大安全范围。在另一血管经彩色硅胶灌注的尸头标本上,于4-25倍的显微镜下模拟乙状窦后-内听道上入路,磨除内听道上结节及岩尖,充分暴露Meckel ...