《诊断眼位与斜视》
眼外肌与眼位
眼外肌的作用与神经支配我们小儿眼科大夫，每天都做的一样事情就是诊断眼位，这个与斜视是密切相关的。所以，我与大家讲一下诊断眼位是怎么一回事以及为什么诊断眼位这么重要。大家都知道，我们眼睛当中的眼外肌，它行使着各种功能，比如之前讲的后天性的眼睛突然不平衡。比如外直肌由外转神经支配，上斜肌支配旋转，还有一个垂直作用，叫下转，首先是滑车神经，当你外伤的时候，你的滑车神经受损了，这个肌肉的行使功能就乱了，瘫痪了。它的对抗是下斜肌，下斜肌一抗的话，下斜肌就往上走了，表现为眼睛高了。上斜肌下转力量弱了，下斜肌上转力量强了，不能达到平衡状态，眼睛才出现垂直情况。上直肌有内转作用，下直肌和下斜肌都是由动眼神经支配。反过来说，如果我们看到，内直肌不行，上直肌也不行，我们就要考虑支配它肌肉最多的一个神经，动眼神经。可能是分支处理也可能整个处理，还有一个就是眼内肌也可能会麻痹。