高血压的诊治
李海华
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概述
高血压(hypertension):是以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。高血压分类:        原发性高血压(高血压病)-原因不明,占95%,为多种心血管疾病的重要危险因素,影响心、脑、肾功能。         继发性高血压——继发于某些疾病的血压升高,如肾功能不全,肾动脉狭窄,嗜铬细胞瘤等。 我国高血压现状         三高——高患病率、高致残率、高死亡率         三低——低知晓率、低治疗率、低控制率世界高血压日-10月8日: 世界各国均十分重视高血压病从发病机理以致临床防治研究
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病因及发病机制
病因未完全阐明,目前认为是在一定的遗传基础上由多种后天因素 的作用致致致残的血压调节机制失代偿所致。血压的调节:主要取决于心排出量及体循环周围血管阻力:        急性调节——压力感受器+交感神经活性。        慢性调节——肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)+肾脏的体液调节 遗传学说肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)       影响因素——肾灌注减少、血容量减少、精神紧张等钠与高血压 高钠 ...                                        
                                    
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