ICU危重躁动患者持续镇静治疗与评估
ICU 李存芳
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ICU镇静镇痛患者
   ICU患者理想的镇静水平，是既能保证患者安静入睡又容易被唤醒。应在镇静治疗开始就明确所需的镇静水平，定时、系统地进行评估和记录，并随时调整镇静药物已达到并维持所需镇静水平。  定时评估镇静程度有利于调整镇静药物及其剂量已达到预期目标。
1、镇静和躁动的主观评估
（1）Ramsay评分：   是临床上使用最为广泛的镇静评分标准，分为六级，分别反映三个层次的清醒状态和三个层次的睡眠状态，Ramsay评分被认为是可靠的镇静评分标准，但缺乏特征性的指标来区分不同的镇静水平
Ramsay评分分数描述1、患者焦虑，躁动不安2、患者配合、有定向力、安静3 、患者指令有反应4 、嗜睡、对轻叩或大声听觉刺激反应敏捷5、嗜睡、对轻叩或大声听觉刺激反应迟钝6、嗜睡，无任何反应